Keď vaše srdce liečia takéto pekné doktorky
V súčasnosti si mnoho ľudí rôznych vekových skupín uvedomuje, že životný štýl a chronické ochorenia spolu súvisia. Doba internetu so sebou prináša široké možnosti a ľudia sa inšpirujú v otázke redukcie hmotnosti, cvičenia či celkovej úpravy životného štýlu. Nie vždy však môžu byť práve internetové zdroje, s často neoverenými a nepodloženými informáciami, spôsobom, ktorého by sa mala spoločnosť skalopevne držať. Kampaň MOST si stanovila cieľ, prostredníctvom ktorého chce upriamiť pozornosť na zodpovednosť voči vlastnému zdraviu a zmeniť predsavzatia na realitu prezentovaním 4 základných pilierov zdravia srdca a ciev:
- Vyvážená strava
- Dostatočný pohyb a telesná kondícia
- Mentálna pohoda a boj so zlozvykmi
- Nebezpečné diagnózy pod kontrolou
Životný štýl ako prevencia pred ochoreniami
Ochorenia obehovej sústavy dlhodobo patria medzi najčastejšie príčiny smrti a hospitalizácií na Slovensku aj vo svete. Tieto ochorenia, akým je napríklad aj vysoký krvný tlak, postihujú ľudí všetkých vekových kategórií, ale najviac ľudí nad 50 rokov. Vysoký krvný tlak, čiže hypertenzia, vzniká často ako následok neriešeného problému nadváhy, obezity, zvýšeného cholesterolu či nesprávnej životosprávy. Udáva sa, že obvod pása u mužov viac ako 102 cm a u žien viac ako 88 cm je významným rizikovým faktorom. Hypertenzia ako jedna z najčastejších chronických chorôb je rizikovým faktorom pre mnohé ďalšie kardiovaskulárne ochorenia, napríklad pre srdcové zlyhávanie, mozgový infarkt, chronickú ischemickú chorobu srdca či infarkt myokardu. Je preto potrebné liečiť ju včas, aby sa zabránilo vzniku mnohých vážnych komplikácií. Hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Je možné ho však dobre a dlhodobo kontrolovať.
Napriek tomu, že mnoho pacientov nespolupracuje tak ako by malo, dodržiavanie správnej liečby a zmena životného štýlu významne zlepšuje kontrolu krvného tlaku. „Fyzická aktivita je dôležitou súčasťou kardiovaskulárnej prevencie. Je užitočná nielen pre myseľ človeka a celkovú psychickú pohodu, ale dokázateľne znižuje pravdepodobnosť výskytu srdcových ochorení a mozgovej porážky, zlepšuje cirkuláciu krvi v tele, schopnosť organizmu využívať kyslík. Pomáha aj pri znižovaní krvného tlaku, prospieva spánku a napomáha celkovej kvalite života,“ približuje všeobecná lekárka pre dospelých, MUDr. Jana Bendová, PhD.
Pacienti s hypertenziou by však okrem pravidelnej aktivity či správnej stravy mali vylúčiť alebo aspoň obmedziť príjem alkoholu, skončiť s fajčením či zredukovať príjem soli. Znížený príjem soli pozitívne vplýva na výšku tlaku krvi.
Priaznivé účinky pohybu a správnej výživy
Spomínaná úprava životného štýlu a pravidelná fyzická aktivita majú priaznivý účinok nielen na tlak krvi, ale aj na cholesterol. Nielenže klesá celkový a LDL cholesterol, ale aj mierne stúpne „dobrý“ HDL cholesterol. Vysoká koncentrácia cholesterolu podobne ako vysoká hladina cukru v krvi či vysoký tlak, je veľmi zákerná. Nedostatočný pohyb, priberanie na hmotnosti, fajčenie či zvýšený príjem nasýtených tukov v potrave sú dôvodom, pre ktorý hladina cholesterolu stúpa. Zvýšená koncentrácia cholesterolu nebolí a v mladšom veku sa nijako neprejavuje. Dlhodobo zvýšená hladina cholesterolu v krvi však môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Hladina „zlého“ LDL cholesterolu u zdravého človeka by nemala presiahnuť 3 mmol/l (milimol na liter). Pokiaľ však už trpíte srdcovocievnym ochorením alebo máte viacero rizikových faktorov v osobnej anamnéze, cieľová hladina by mala byť nižšia ako 2,6 mmol/l, u mnohých pacientov (napr. po infarkte myokardu) dokonca pod 1,8 mmol/l. „Cholesterol sa usadzuje na stenách ciev a znižuje ich priechodnosť. Vysoká koncentrácia cholesterolu je príčinou aterosklerózy, čiže kôrnatenia tepien. Výsledkom sú závažné zdravotné komplikácie: srdcový infarkt, mozgová porážka, nedokrvenie dolných končatín, postihnutie obličiek, poruchy erekcie u mužov,“ vysvetľuje MUDr. Ivana Šoóšová, PhD., FESC – primárka ambulantného oddelenia NÚSCH, a.s. Bratislava a správkyňa Slovenskej nadácie srdca. Koncentráciu cholesterolu treba dôsledne kontrolovať, snažiť sa ju znížiť zmenou životného štýlu a pohybovou aktivitou. Ak sa to nedarí, je potrebná farmakologická liečba.
Súčasné terapeutické možnosti umožňujú pacientom liečbu, ktorá je so správnym prístupom nielen efektívna, ale aj komfortnejšia. Ak pacient trpí okrem hypertenzie aj vysokým cholesterolom, lekár mu môže navrhnúť liečbu formou kombinácie liekov, ktorá pôsobí na obe ochorenia súčasne v jednej tabletke. Podľa prieskumu Únie pre zdravšie srdce, ktorý bol organizovaný v júli 2019, aj samotní pacienti so srdcovocievnymi ochoreniami by uvítali lekármi odporúčané zjednodušenie liečby na jednu tabletku denne.
Mnohí pacienti, pri snahe zmeniť životný štýl, bojujú s mýtami, ktoré sa spájajú napríklad so stravovaním. Základom jedálnička pacientov s ochoreniami obehového systému by mala byť zelenina a ovocie, kvalitné bielkoviny, zložené sacharidy a primerané množstvo tukov. Pri ovocí a zelenine sa odporúča 4-5 porcií denne. Pre pacientov sú vhodné celozrnné výrobky ako ražný chlieb, naturálna ryža si celozrnné cereálie. V jedálničku vyváženého stravovania by mala byť zaradená prioritne hydina a ryby pred inými druhmi mäsa. „Ak chceme znížiť kardiovaskulárne riziko správnou výživou, mali by sme sa vyhnúť konzumácii potravín s obsahom trans-foriem mastných kyselín a znížiť príjem nasýtených tukov, jednoduchých cukrov a soli, čiže obmedziť alebo až úplne z nášho jedálnička vylúčiť predovšetkým údeniny, vyprážané jedlá, ale aj sladené nápoje a potraviny s pridaným jednoduchým cukrom, slané pochutiny a iné priemyselne spracované potraviny. Pozornosť je nutné venovať adekvátnemu príjmu vhodných tekutín a energeticky menej bohatej, ale nutrične vyváženej stravy v prirodzenej forme, s dôrazom na potraviny rastlinného pôvodu (zelenina, ovocie, strukoviny, orechy, celozrnné potraviny) ako cenného zdroja vlákniny, vitamínov, minerálnych látok a fytonutrientov potrebných pre zachovanie zdravia,“ vysvetľuje MUDr. Jana Babjaková, PhD., MPH z Ústavu hygieny, Lekárskej fakulty Univerzity Komenského.
Text a foto Accelerate
